Bursa Eczacı Odası

SGK ile yapılan görüşmelerde antipsikotik ilaçların Demans tanısında karşılanırken bazı hatalar yapılması sebebiyle kesintiler yaşandığı bildirilmiştir. Aşağıda antipsikotik ilaçların demans tanısında ödenme koşulları ayrıntıları ile bildirilmiş olup mağduriyet yaşanmaması için dikkat edilmesi önemle rica edilir.

4.2.2.2 Antidepresanlar ve antipsikotiklerin kullanım ilkeleri maddesinde “Klozapin, olanzapin, risperidon, amisülpirid, ketiapin, ziprosidon, aripiprazol, zotepine, sertindol veya paliperidon içeren ürünlerin psikiyatri uzman hekimlerince veya psikiyatri uzman hekimlerince düzenlenecek uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanır.”,

4.2.2.6 maddesinde “Atipik antipsikotik ilaçlar, demansta; psikiyatri, nöroloji veya geriatri uzman hekimleri tarafından veya bu hekimlerden biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimler tarafından reçete edilebilir.”

ve

4.1.4.4 maddesinde Demansta G30 ve alt kodlarında endikasyon uyumu aranır dendiği için

EK-4D listesinde (*) işareti olan icd-10 kodlarında ( G30 ve alt kodları, F00*, F00.0*, F00.1*, F00.2*, F00.9*, F02*, F02.0*, F02.1*, F02.2*, F02.3*, F02.4*, F02.8*) 10.07 ve 11.02 Demans kodlarında ödenmemektedir. (*) işareti olmayan icd-10 kodlarında (F01.1, F01.2, F01.3, F01.8, F01.9 ve F03) ödenmektedir.