BURSA ECZACI ODASIAralık 2019 tarihli İtiraz Komisyonu Toplantı Sonuçları
| Hastaya Benexol 50 tb. 2 kutu olarak yazılmıştır ve e-reçetede 1 aylık ibaresi mevcut olduğu için 1 aylık doz ibaresine istinaden işlem yapılarak bir aylık tedavi dozunu aşan 1 kutu ilaç bedeli kesilmiştir. | Dosya SGK Ankara İtiraz Üst Komisyonuna iletilmiştir. |
| Hastanın akut kanama reçetesi günlük 1*2000 ünite dozda profilaksi raporu ile işlenmiştir. Akut kanama raporu sisteme düşmediğinden 1 yıllık profilaksi raporu ile reçete karşılanmıştır. SUT'un 4.2.27.A.1 "a) Faktör düzeyi % l veya altında ve/veya ayda üçten fazla kanaması olan proflaksi hastalarında haftalık faktör kullanım miktarı 4500 üniteyi geçemez. Haftalık faktör kullanımının 4500 üniteyi geçmesi gerektiği durumlarda, bu duruma sebep olan gerekçelerin belirtileceği 6 ay süreli yeni rapor düzenlenir. b) Hemofili hastalarında; akut kanama yaşanması ya da cerrahi girişim gerekmesi halinde, bu amaçla yapılacak ilaç temini için, bu durumun belirtileceği 3 gün süreli yeni bir hematoloji uzman hekim raporu düzenlenir." denmektedir. | Akut kanama reçetesinin karşılanması için akut kanama raporu sorgulanmalı ve bu rapora göre işlem yapılmalıdır. Bu sebeple kesinti onaylanmıştır. |
| Hastanın 25.11.2019 tarihli raporunda burun kanaması açıklamasıyla kullanım dozu 1-2500 iu olarak Refacto 2000 ıu-1flk.dan 6 kutu reçete edilmiştir. Raporda hastanın kilosu sehven 73 kg. yazılmıştır. Hastanın 90 kg olması sebebiyle raporda gerekli düzeltme yapılarak dilekçeye eklenmiştir. 2500 ıu doz ile 3 günlük kullanım dozu 7500 iu olarak 4 kutu ilaç bu dozu karşılamaktadır. | 3 günde toplam 7500 ıu kullanım yazıldığı ve 6 kutu verildiği için (4 kutu verilmeliydi) kesinti onaylanmıştır. Dosya Ankara İtiraz Üst Komisyonu'na iletilmiştir. |
| Hastanın 02.08.2019 tarihli Parikalsitol raporunda Nisan 2019 tarihli Ca: 8,17, P: 6,34 ve PTH: 303,79 değerleri yer almaktadır ve bu raporlar hastaya 09.10.2019 tarihli reçetesi ile Parakalsitol verilmiştir.SUT'un 4.2.9.C.1 maddesinde Diyalizat kalsiyumunun 1,25 mmol/l ile kullanılmasına rağmen albümin ile düzeltilmiş serum kalsiyumu 9,5 mg/dl altında ve serum fosfor 5,5 mg/dl altında ve parathormon (PTH) düzeyi 300 pg/ml’nin üzerinde olan hemodiyaliz tedavisi altındaki hastalarda başlanır. denmektedir. Bu değerlerin SUT'ta belirtilen başlangıç değerlerine uygun olmadığı için kesinti uygulanmıştır. | Kesinti sonrası hastanın raporuna 23.12.2019 tarihli değerler ekletilmiştir. Hastanın tedaviye başladığı tarihteki değerleri başlangıç kriterlerine uygun olmadığı için kesinti onaylanmış, dosya SGK Ankara İtiraz Üst Komisyonu'na iletilmiştir. |
| Octaga 5 gr. ve 10 gr. Flakon 03.01 Organ ve doku nakli (Z94.8) tanılı rapor ile karşılanmıştır. SUT Ek 4/D listesinde İmmünglobulinler * işaretli olup endikasyon uyumu aranmaktadır. SUT 4.2.12.B maddesine göre de Spesifik olmayan/gamma/polivalan immünglobulinler (IVIg ve subcutan immunglobulinler) sözkonusu maddede belirtilen teşhislerde, Sağlık Bakanlığınca onaylı diğer endikasyonlarda ve endikasyon dışı alınan teşhislerde ödenir. | Octagam flakon'un rapor teşhisi olan organ naklinde endikasyonu olmadığı için kesinti onaylanmıştır. |
20 Şubat 2020 Okunma Sayısı : 1084