Ekim-Kasım 2024 Dönemi itiraz Komisyonu Toplantı Sonuçları

Benefix 1000 iu, meduladaki 3 gün 12 saat arayla 12000 iu faktör IX yapılması uygundur"  ibaresi içeren kanama raporuna istinaden karşılanmıştır. Ancak reçete haftada 2*2000 iü kanama profilaksisi şeklindedir. SUT 4.2.27.A Faktörler maddesine göre hastanın profilaksi raporu seçilip düzeltildiğinde hasta uzun süre ilaca ara verip tekrar başladığı için 1 aylık dozda ödenmektedir. Bu sebeple kesinti onaylanmış ve dosya SGK İtiraz Üst Komisyonu'na iletilmiştir.
Klozapin etken maddeli ilacın 31.04.2024'te çıkan raporuna istinaden aile hekimi tarafından yazılan reçete karşılanmıştır. Klozapin etken maddeli ilaçların rapor süresi 6 aylık olduğu için, rapor süresi dolduğu için ve reçete aile hekimi tarafından yazıldığı için ödeme dışı bırakılmıştır. Dosya SGK İtiraz Üst Komisyonu'na iletilmiştir.
Klozapin etken maddeli ilacın 18.08.2023 tarihli raporuna istinaden psikiyatri hekiminin yazdığı reçete karşılanmıştır. 6 aylık rapor süresi dolduğu için ve reçete psikiyatri hekimi tarafından yazıldığı için raporsuz olarak ödenmiştir. Dosya SGK İtiraz Üst Komisyonu'na iletilmiştir.
Raporda Trevicta 350 mg 3 aylık dozu 263 mg olarak belirtilmiştir. Hasta başlangıçta 100 mg/ay ile tedaviye başlamış olup aha sonra prospektüsünde belrtildiği gibi 350 mg 3 aylık dozuna geçilmiştir. Rapor dozu aşıldığı için kesinti uygulanmıştır. Medula hastane uygulamasında 10.07.2024 paliperidon palmitat 350 mg 3 aya geçiş yapıldı şeklinde açıklama mevcuttur. Doktor tarafından rapordaki 263 mg'ın sehven yazıldığı beyan edilip,raporda gerekli düzeltme de yapıldığı için kesinti ödemeye çevrilmiştir.


03 Şubat 2025     Okunma Sayısı : 848