Bursa Eczacı Odası

Medikal ürünlerin Medula Sistemi’ne alınması ve eczanelere kazandırılması konusunda görüş ve isteklerimiz T.E.B.'e iletilmiştir. Metin aşağıda bilgilerinize sunulmuştur.   Eczacıların medikal ürünlerin temininde aktif bir şekilde yer alması şüphesiz ekonomik sıkıntı içerisinde bulunan meslektaşlarımıza farklı bir pazar payı yaratması açısından çok önemlidir. Ne var ki sözü geçen malzemelerin temini, satışı, geri ödenmesi ve hasta bilgilendirilmesi hususunda bir takım sıkıntılar yaşanmaktadır. Mevcut sıkıntılar eczacı ve eczane personelinin medikal malzemeler ile ilgili yeterli bilgi ve deneyime sahip olmaması, SUT’un yeterince takip edilmemesi, hastaya eksik belge temininden dolayı hastanın geri ödeme sisteminde zorluk yaşaması, ortopedi malzemelerinin hastaya uygulanmasındaki bilgi ve deneyim eksikliği ve eczane içerisinde küçük de olsa medikal ürünlere ayrı bir fiziki alan ayrılmaması olarak özetlenebilir. Bu sıkıntıların en etkin çözümü TEB ve eczacı odalarının işbirliği içerisinde eczacılara ve eczane personeline uygulayacağı eğitim programlarıdır. Bu programlar kesinlikle kapsamlı, sertifikalı ve özellikle ortopedik ürünler için uygulamalı bir şekilde olmalıdır. 2013 yılı ek protokolünde eczaneler tarafından temin edilebilecek malzeme listesinde hasta alt bezi, enteral-parenteral beslenme sonda, torba ve setleri, diyaliz sarf malzemeleri, kolostomi, ileostomi, ürostomi ile ilgili sarf malzemeleri bulunmaktadır. Bu kapsama hastalara ileriki dönemde sorun yaşatmayacak, servis gerektirmeyecek hazır ortopedik ve medikal ürünlerin de (dizlik, korse, varis çorabı, vb.) alınması eczacının lehine olacaktır. Zira sisteme eklenen hasta alt bezi dışındaki ürünler hem eczacının sorumluluğu hem de hastanın ürünleri aldıktan sonraki dönemde kullanımı açısından çeşitli sıkıntılar yaratabilir. Ayrıca bu ürünlerin Medula sistemine tanımlanırken rayiç fiyatlarının güncel piyasa fiyatlarıyla uyumlu olması gerekmektedir. Örnek vermek gerekirse; şu an bir adet hasta alt bezine SGK 0,60 TL + KDV ödemektedir. Bu fiyat ortalama bir eczanenin alış maliyetinin %15-20 altındadır. SGK’nın bu ürünlere fiyat belirlerken eczacının ekonomik çıkarlarını da göz önünde bulundurması gerekmektedir. Resmi olmayan bir araştırmaya göre hasta alt bezi alanların %20’si malzemeyi SGK geri ödeme sistemiyle temin etmektedir. Kalan %80 ise farklı kanallardan nakit temin etmektedir. Bu kalemin ödeme sistemine ilaçta olduğu gibi doğrudan girmesi ile eczanelerin hasta alt bezi alımları ciddi ölçüde artacaktır. Hasta alt bezleri ecza kooperatiflerinde ve ulusal depolarda hali hazırda bulunduğu için bu konuda bir sorun yaşanmamaktadır. Ancak yukarıda bahsi geçen kolostomi, ileostomi, ürostomi ve diyaliz sarf malzemeleri gibi ürünler hiçbir ecza kooperatifinde veya ulusal depolarda bulunmamaktadır. Bu ürünlerin dağıtımı bir kaç medikal firmanın elindedir. Bu ürünlerin de kooperatiflerde ve ecza depolarında bulunması eczacının temini açısından çok daha kolay olacaktır.