BURSA ECZACI ODASIOcak 2020 Dönemi İtiraz Komisyonu Toplantı Sonuçları
| LABA+LAMA+İKS raporunda SUT'un 4.2.24.B.4 maddesinde yer alan ibare düzeltilmesi için iade edilmiştir. İade sonrasında yapılan düzeltme kopyala-yapıştır şeklinde olduğu ve hastaya özel bilgiler olmadığı için hastanın ilaç geçmişi kontrol edilmiş 3 ay boyunca ilgili maddede belirtilen ilaç gruplarını kullanmadığı görülmüştür. Bu sebeple kesinti uygulanmıştır. | Dosya SGK Ankara İtiraz Üst Komisyonuna iletilmiştir. |
| LABA+LAMA+İKS raporunda SUT'un 4.2.24.B.4 maddesinde yer alan ibarenin kopyala-yapıştır şeklinde yapılmadan, hastaya özel bilgiler olarak yazılması için iade edilmiştir. Ancak sonrasında yapılan düzeltme kopyala-yapıştır şeklinde olduğu ve hastaya özel bilgiler olmadığı için hastanın ilaç geçmişi kontrol edilmiş 3 ay boyunca İKS ve LABA kullanmadığı görülmüştür. Bu sebeple kesinti uygulanmıştır. | Dosya SGK Ankara İtiraz Üst Komisyonuna iletilmiştir. |
| SUT'a göre eksikliği olan reçete rapor düzeltmesi için iade edilmiş, iade sonrası ilgili SUT maddesi kopyala yapıştır şeklinde rapora aktarılmıştır. Kişinin sağlık öyküsü ile ilgili bilgi vermemektedir."ve", "veya" bağlaçları ile birbiriyle ilişkilendirilen şartlardan hangilerinin hastaya uygun olduğunu değerlendirmek bu şekilde mümkün olmadığından reçete ödeme dışı bırakılmıştır. | Kesinti yapılan Eczacı İtiraz Komisyonu Toplantısı'na katılmadığı ve kesintiyi kabul ettiğini bildirdiği için kesinti onaylanmıştır. |
| Deferasiroks etken maddeli ilaç reçetesinde ferritin değeri 1398 mikrogram/L olarak belirtilmiştir. SUT'un Ek-4/F 47. Maddede: "Deferasiroks etken maddeli ilacın suda dağılabilen tablet formlarının 2 yaş ve üzeri, tablet formlarının 5 yaş üzeri organ hasarı oluşan ya da organ hasarı riski bulunan hastalarda bu durumun belirtildiği en az bir hematoloji uzman hekiminin yer aldığı sağlık kurulu raporuna dayanılarak, hematoloji, çocuk sağlığı ve hastalıkları veya iç hastalıkları uzman hekimlerince reçete edilmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanır. Tedavi altında iken karaciğer demir konsantrasyonu <3 mg/g kuru ağırlık veya serum ferritin <300 mikrogram/L olduğunda tedavi sonlandırılır." denmektedir. Tedavi sonlandırma kriteri olan ferritin değeri belirtilmiş olmasına rağmen karaciğer demir konsantrasyonu belirtilmediği için eklenmesi için iade edilmiştir. Ancak hekim, 'karaciğer demir kuru ağırlığı rutin şartlarda yapılan bir tetkik değildir' diye belirterek ekleme yapmamıştır. | Protokolün 4.3.2. nolu maddesindeki "…. Bu süre içerisinde teslim edilmeyen reçete bedelleri veya eksiklikleri tamamlanmadan Kuruma teslim edilen reçete / reçetedeki eksikliği olan ilaç bedelleri ödenmez." ifadesi gereği kesinti onaylanmıştır. Dosya SGK Ankara İtiraz Üst Komisyonu'na iletilmiş ve ödeme kararı alınmıştır. |
26 Şubat 2020 Okunma Sayısı : 1496