TEB’den gelen yazıya göre 2012 SGK Sözleşmesinin 3.7 Maddesi kapsamında Sıralı/Üst limitli dağıtım sistemi aşağıdaki esaslara göre uygulanacaktır;
Sıralı Reçete Tipleri
Reçete Tipleri |
Limit |
1) Mor ve turuncu reçeteye yazılması zorunlu olan ilaçların yer aldığı reçeteler |
10.000 TL |
2) Diyaliz solüsyonlarını ihtiva eden reçeteler |
10.000 TL |
3) Eczacı Odalarınca dağıtım protokolü yapılan ünitelerdeki yatan hasta reçeteleri |
3.500 TL |
4) 2828 sayılı Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu Kanunu hükümlerine göre korunma, bakım ve rehabilitasyon hizmetlerinden ücretsiz faydalanan kişilere ait reçeteler ile özel ve kamu huzurevlerinde kalan kişilere ait reçeteler ile 5378 sayılı Özürlüler Ve Bazı Kanun Ve Kanun Hükmünde Kararnamelerde Değişiklik Yapılması Hakkında Kanuna göre özel rehabilitasyon merkezlerinde kalan kişilere ait reçeteler |
1.000 TL |
5) Eczane olmayan yerleşim bölgelerindeki sigortalı ve hak sahiplerine ait reçeteler |
1.000 TL |
6) Harp Okulları, Askeri Liseler, Polis Meslek Yüksek Okulları, Fakülte ve Yüksek Okullarda TSK namına okuyanlar ve Astsubay Yüksek Okullarında okuyan öğrencilerin reçeteleri |
1.000 TL |
7) Evde bakım hizmetleri çerçevesinde düzenlenen reçeteler |
1.000 TL |
Reçete Tipleri |
Üst Limit |
1) İşyeri hekimi tarafından yazılan reçeteler |
5.000 TL |
2) Organ nakli sonrasında kullanılan ilaçlar |
4.000 TL |
3) Eritropoietin ve darbepoetin preparatlarını ihtiva eden reçeteler |
2.000 TL |
4) Tüp bebek ve tüp bebek öncesi tedavisinde kullanılan ilaçları içeren reçeteler |
2.000 TL |
5) Oral beslenme solüsyonlarını ihtiva eden reçeteler |
5.000 TL |
6) Yurt dışı sigortalılarına ait reçeteler |
5.000 TL |
1) Yukarıda belirtilen reçete/ilaç gruplarının dağıtımı esnasında aynı reçetede bulunan ancak dağıtımı yapılmayan ilaçlar kotaya dahil edilmeyecek olup dağıtımı yapılmayan ilaçlardan oda hizmet bedeli (Oda Katkı Payı) alınmayacaktır.
2) Sistemin uygulanması esnasında % 0,5 oranında Oda Katkı Payı alınacak olup, sadece “Yurt Dışı sigortalılarına ait reçeteler” ile “Eczane olmayan yerleşim bölgelerindeki sigortalı ve hak sahiplerine ait reçeteler”den Oda katkı payı alınmayacaktır.
3) Sistemde yapılacak düzenlemelerden sonra girilen her reçete arkasına TEB Reçete Tevzi Sistemi “Oda Onaylıdır” ibaresi çıkacaktır. Dolayısıyla Oda tarafından her reçetenin arkasının onaylanmasına gerek olmayıp ilgili reçeteler için icmal listelerine Oda Merkezinde ya da Bürolarında liste onayı yapılacaktır. SGK tarafından yapılacak olan reçete kontrollerinde söz konusu onaylı liste aranacaktır.
4) Eczanelerin sıralı dağıtımda sıradaki eczaneyi, kotalı dağıtımda ise limiti açık olan eczaneyi TEB tarafından yapılmakta olan çalışmaların sonrasında sistemden görebileceklerdir.
5) Eczanelerimiz kendisine gelen sıralı dağıtım kapsamındaki reçeteleri Eczacı Odası’nın 224 92 26 (Altıparmak) ve 442 82 42 (Uludağ Üni.) numaralara fakslayacaklardır. Bu reçeteler daha sonra Eczacı Odasına ulaştırılacaktır.
6) Bu sisteme dair reçeteler SGK Medula Provizyon sistemine işlendikten hemen sonra TEB FarmaInbox Reçete Tevzi kısmına da işlenmelidir.
7) İlçelerden karşılanan reçetelere ait icmal listeleri onayları ilçe temsilcileri tarafından yapılacaktır.
8) Söz konusu maddelere ait ilaçlar hakkında listeler aşağıdadır.
EK-4 15.a ilaç listesi için tıklayınız...
EK-4 15.c ilaç listesi için tıklayınız...
EK-4 15.d ilaç listesi için tıklayınız...
EK-4 15.h ilaç listesi için tıklayınız...
4.4.2012 Çarşamba günü yapılacak T.E.B. Sıralı Dağıtım Komisyonu’nun çalışmaları sonucunda sistemde değişiklik olabilir. Ayrıntılar sizlerle paylaşılacaktır.